فرم درخواست دریافت نمایندگی "*" indicates required fields 1اطلاعات متقاضی2اطلاعات فروشگاه3اطلاعات ملک 4اطلاعات دریافت عاملیت فروش نام* نام خانوادگی* تلفن همراه* تلفن ثابت* ایمیل* تاریخ تولدسال14241423142214211420141914181417141614151414141314121411141014091408140714061405140414031402140114001399139813971396139513941393139213911390138913881387138613851384138313821381138013791378137713761375137413731372137113701369136813671366136513641363136213611360135913581357135613551354135313521351135013491348134713461345134413431342134113401339133813371336133513341333133213311330132913281327132613251324132313221321132013191318131713161315131413131312131113101309130813071306130513041303130213011300ماه123456789101112روز12345678910111213141516171819202122232425262728293031آدرس* آدرس دقیق پستی شهر استان آذربایجان شرقیآذربایجان غربیاردبیلاصفهانالبرزایلامبوشهرتهرانچهارمحال و بختیاریخراسان جنوبیخراسان رضویخراسان شمالیخوزستانزنجانسمنانسیستان و بلوچستانفارسقزوینقمکردستانکرمانکرمانشاهکهگیلویه و بویراحمدگلستانگیلانلرستانمازندرانمرکزیهرمزگانهمدانیزد نام فروشگاه* نام و نام خانوادگی مالک فروشگاه* نوع فعالیت فروشگاه* تلفن ثابت فروشگاه* نوع مالکیت فروشگاه*مالکمستاجرآدرس دقیق پستی فروشگاهتاریخ تاسیس فروشگاه*سال14241423142214211420141914181417141614151414141314121411141014091408140714061405140414031402140114001399139813971396139513941393139213911390138913881387138613851384138313821381138013791378137713761375137413731372137113701369136813671366136513641363136213611360135913581357135613551354135313521351135013491348134713461345134413431342134113401339133813371336133513341333133213311330132913281327132613251324132313221321132013191318131713161315131413131312131113101309130813071306130513041303130213011300ماه123456789101112روز12345678910111213141516171819202122232425262728293031تعداد برندهای مورد استفاده اکنون در فروشگاه* نام برندهای مورد استفاده در فروشگاه Add Remove مساحت فروشگاه برحسب متر مربع* دارای انبار مجزا می باشد* بلی خیر مساحت انبار برحسب متر مربع موقعیت مکانی فروشگاهخیابان اصلی خیابان فرعی کوچه پاساژ میدان سایر مدت زمان فعالیت در حوزه فروش بیرینگ* آیا تاکنون نمایندگی برندهای دیگری از بیرینگ داشته اید*بلیخیرنام برندهای نمایندگی Add Removeمیزان تقریبی و حدود مبلغ خرید بیرینگ در ماه* بیشترین نوع بلبرینگ مورد تقاضا در شهر و استان شما* بیشترین برند بلبرینگ مورد تقاضا در شهر و استان شما* نحوه آشنایی با برند ETC-EVO* آیا از برند ETC تاکنون فروش داشته اید*بلیخیرعلت انتخاب ETC جهت عاملیت فروش